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高血脂擅停藥增心梗風險

記者陳柏翰/台北報導
根據國內一項最新高血脂治療認知調查指出,國人對高血脂主要有 3大迷思,包括高血脂單靠運動和飲食就可控制、血脂下降後即可停藥、擔心副作用而拒絕用藥等;調查顯示,高血脂病患如擅自停藥, 30天內心肌梗塞風險恐增加近 3倍。
心臟疾病是國人死亡原因的第 2名,血脂異常是心血管疾病主要危險因子。中華民國血脂及動脈硬化學會針對國內 540名 30-60歲確診為高血脂症病人,進行高血脂治療認知問卷調查。
中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一表示,調查發現, 59%高血脂症病人未服用過降血脂藥物,當中 71.3%病人認為靠運動和飲食可有效控制血脂, 33.8%覺得高血脂症還沒有那麼嚴重,可以不用服藥。
調查也發現,在使用藥物的病人中, 6成表示曾連續 7天以上未服用降血脂藥物,其中 3成是因為覺得指數下降就自行停藥。
中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長暨成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆表示,根據國外發布的血脂異常管理指南指出,調整生活習慣可幫助降低膽固醇指數,但肥胖等高風險病患仍需搭配藥物治療。若無法透過改變生活習慣使低密度脂蛋白膽固醇下降,長期下來可能會提高心血管疾病的風險。
李貽恆說,病人用藥順從性低,是導致血脂指數無法控制的主因之一。國外研究顯示,高血脂病患如擅自停藥, 30天內心肌梗塞風險恐增加近 3倍。
擔心藥物產生副作用,也是國內許多病患不願服用降血脂藥物常見原因。然而,這次調查發現,接受降血脂藥物治療的病人中,僅 3%表示服藥期間身體會覺得有些不舒服。李貽恆說,服用降血脂藥物後所產生的副作用多半與心理作用有關,沒有治療引發的心血管疾病機率往往會大於可能副作用的風險。
中華民國血脂及動脈硬化學會呼籲,高血脂症病人平時應遵循 3步驟控制血脂,包括定期回門診追蹤、抽血測量血脂值,達到治療控制目標,尤其心血管疾病病人應比一般人更積極治療,即使血脂指數回到正常,也不要擅自停藥或減藥,應與醫師詳細討論,才能有效控制疾病,避免嚴重併發症。

【Yahoo論壇/張孟湧】姚文智下周登記參選?彷彿簽下退出政壇保證書

作者為國家政策研究基金會副研究員日本av按摩

827日開始為期5天,中選會及各地選委會將受理「九合一選舉」候選人登記申請,此意謂各候選人將正式站上戰鬥位置,為年底選戰進行拼搏。下週的候選人登記申請,有幾個觀察重點:第一,民調嚴重落後的姚文智,是否會登記參選;第二,表態參選到底的林為洲、楊麗環及蕭淑麗等人,是否會登記參選;第三,台南市長選舉,是否會成為7人登記參選的藍綠及無黨籍大亂鬥。

一、姚文智登記參選,是否成為「退出政壇」保證書

在台北市長選舉方面,民進黨雖然徵召提名姚文智參選,姚文智甚至發下豪語「如果真的選到第三名,將辭立委,不接受任何安排,永遠退出政治圈!」但迄今各家民調數據均顯示,姚文智就是第三名。倘若此民調趨勢準確,且持續到投票當天,下週姚文智登記參選,彷彿就是簽下「退出政壇」保證書。自慰棒影片要避免兌現退出政壇的承諾只有兩個條件:第一,登記參選,但選到當選或落選頭(第二名);第二,不登記參選,就沒有選到第三名退出政壇的問題;只是,就目前態勢而論,兩個條件成立的機率都不高。民進黨頭都洗下去了,姚文智話已講出嘴了,真敢不登記參選嗎?因此,此次台北市長選舉,當姚文智正式登記參選時,恐註定成為悲劇英雄。

二、林、楊、蕭等3情趣用品 娃娃機人登記參選,對國民黨選情衝擊多寡

外界另一個關注重點,乃是針對國民黨初選程序不滿,揚言參選到底的林為洲、楊麗環及蕭淑麗等3人,在下週候選人登記時,是否會登記參選。現階段,國民黨新竹縣黨部及嘉義市黨部已分別召開考紀會,建請國民黨中央開除林為洲及蕭淑麗黨籍,但國民黨中央迄今尚未處理上述開除黨籍案,仍在做最後努力,看能否在最後一刻成功挽回。不過,林、楊、蕭等三人在表態參選到底時,不約而同的同聲批評黨中央的領導,恐讓最後的整合並不樂觀;因此,林、楊、蕭三人,在下週登記參選的機率甚高。在此態勢下,對於國民黨在新竹縣、桃園市及嘉義市的選情衝擊有多大,恐是國民黨爭取年底選舉勝選的關鍵變數。

三、台南市長若7人登記參選,恐呈現藍綠大亂鬥態勢

最後,如無意外,台南市長選舉的登記申請,恐怕是全台所有縣市中最多參選人登記的縣市。就目前的態勢而論,表態參選的人士,包括高思博、黃偉哲、許忠信、蘇煥智、陳子敬、林義豐、陳永和等人,迄今仍未有一人鬆口,都強調會參選到底。最後的整合階段,藍營的觀察重點在於陳子敬最後是否會登記參選;至於綠營方面,黃、許、蘇、陳等4人登記參選的態勢似乎已定;另網路紅人林義豐,競選總部的選址已定,登記參選應無懸念。倘若陳子敬最終仍登記參選,綠營所有人也都登記參選,再加上「虧雞福來爹」林義豐,台南市長將有7位參選人,堪稱台南市長選舉史上最多人競選的一次;而藍綠及無黨籍大亂鬥的結果會如何發展,攸關民進黨在台南市的政權保衛戰。

雖然候選人登記後,距離1124日投票日尚有80餘天,影響最終選舉結果的變數仍多,但候選人正式登記參選後,意謂其參選到底的決心;這些登記的候選人,在歷經無情的選戰廝殺及考驗後,最終會成為贏得勝選的英雄,還是註定成為悲劇英雄,抑或只能默默當個孤獨英雄,這一切端視人民手中的神聖選票投向哪一位候選人。

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